Leqembi är det omtalade läkemedlet mot Alzheimers sjukdom som förra året godkändes av EMA, den europeiska läkemedelsmyndigheten. Läkemedlet som behöver ges via dropp på en vårdklinik används, med få undantag, ännu inte i Sverige.
Regionerna inväntar rekommendationer från Rådet för nya terapier, NT-rådet, som för regionernas räkning bland annat förhandlar med läkemedelsbolaget om priset och om det är hälsoekonomiskt försvarbart att börja använda Leqembi. I NT-rådets analys väger TLV:s nypublicerade hälsoekonomiska bedömning tungt.
Frågetecken i underlaget
– TLV:s rapport beskriver hur nyttan med behandlingen förhåller sig till de kostnader som behandlingen medför, det vill säga om den är kostnadseffektiv. Det finns osäkerheter i underlaget, så som vilken nytta behandlingen ger på längre sikt och vad det kostar att ge läkemedlet på sjukhus, säger Martin Moberg, enhetschef på TLV i ett pressmeddelande.
TLV pekar på att även om Leqembi har en liten positiv effekt för patienterna – minskad kognitiv försämring – efter 18 månaders behandling saknas tillförlitliga data för hur effekterna blir därefter.
Två olika scenarier
TLV har utgått från två möjliga scenarier. De visar att Leqembi skulle kosta 3,6 respektive 4,3 miljoner kronor per QALY, som är ett mått på ett kvalitetsjusterat levnadsår. Utöver kostnader för själva läkemedlet pekar TLV på höga administrativa kostnader för till exempel vårdpersonal och magnetkameraundersökningar för kontroll av biverkningar.
Beräkningar visar att även om Leqembi tillhandahålls gratis kvarstår cirka 1,5 miljoner kronor per QALY i administrativa kostnader. Även detta är ett högre belopp än vad som vanligen accepteras för att NT-rådet ska rekommendera ett läkemedel.
– Vi lämnar nu över rapporten till NT-rådet som kommer att göra en sammanvägd bedömning och ta fram en rekommendation till regionerna om läkemedlets användning, säger Martin Moberg.
NT-rådets rekommendationer väntas första halvåret 2026.
Läs rapporten
Hälsoekonomisk bedömning av Leqembi, Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (nytt fönster)