Startskottet för kommunens utvecklingsarbete var projektet Samverkan för ett standardiserat insatsförlopp vid demenssjukdom, där Umeå var en av fem kommuner som deltog. Projektet leddes av Svenskt Demenscentrum under åren 2020–2021 på uppdrag av Socialdepartementet.
Kristina Sandgren är samordnare för demensområdet i Umeå kommun.
– Vi har nu tagit fram en handlingsplan för att införa det standardiserade insatsförloppet i äldreomsorgen. Den stämmer väl överens med äldreomsorgens mål, som är trygg och säker vård och omsorg samt självständighet i hemmet. Vi strävar efter att man ska kunna bo kvar hemma med god livskvalitet så långt det är möjligt, säger hon.
Handlingsplanen utgår från den nya nationella demensstrategins utvecklingsområden.
– Följer vi vår handlingsplan vet vi att vi kommer att jobba personcentrerat, att vi följer demensstrategin, de nationella riktlinjerna och anhörigstrategin, säger Kristina Sandgren.
Multiprofessionellt arbetssätt
– Det är vårt multiprofessionella arbetssätt, ”Samarbete vid demenssjukdom”, som gjort att vi nått framgång med det standardiserade insatsförloppet, betonar hon.
För att genomföra den nya handlingsplanen har en organisation skapats med en styrgrupp som fattar de stora besluten. Styrgruppen består av verksamhetscheferna för hemtjänst, vård- och omsorgsboende, hälso- och sjukvård samt utredning äldre.
– Styrgruppen är oerhört viktig för mig och Kristina som sitter med i flera arbetsgrupper, säger Catharina Persson som är enhetschef för demensteamet.
Årets demensteam 2025
Demensteamet i Umeå fick i höstas utmärkelsen Årets demensteam 2025 av Demensfonden. I motiveringen hänvisades till teamets höga specialistkompetens kombinerat med ett personcentrerat arbetssätt och stark samverkan.
– Vi är jättestolta och hedrade över priset, säger Catharina Persson som lett teamet sedan 2018.
Både från ledarhåll och politiskt håll har man valt att satsa på demensteamet. Från januari 2024 utökades teamet från två personer till åtta.
Stjärnmärkning av hela äldreomsorgen
Ett av de politiska beslut som har tagits är att hela äldreomsorgen ska ta del av utbildningsmodellen Stjärnmärkt från Svenskt Demenscentrum. Det första boendet har nu genomgått utbildningen och ytterligare 13 är på gång. Biståndshandläggare, dagverksamheter och anhörigkonsulenter är Stjärnmärkta sedan tidigare.
Min pärm – en integrerad del i arbetssättet
I Umeås standardiserade arbetssätt ingår att erbjuda Min pärm till personer som har fått en demensdiagnos och kommer på återbesök till sin hälsocentral. En sjuksköterska går då igenom innehållet med patienten.
Min pärm har tagits fram av Svenskt Demenscentrum för att besvara frågor som många ställer sig efter att ha fått sin demensdiagnos.
– Min pärm är uppskattad av alla som har fått den och sjuksköterskor tycker att den ger ett bra stöd för dialog med patienten, berättar Kristina Sandgren.
Ny inriktning på dagverksamheterna
Dagverksamheterna har också påbörjat ett förändringsarbete. Här har man bytt fokus från social samvaro till förebyggande och hälsoinriktade aktiviteter.
– Vi jobbar med aktiviteter inspirerade av FINGER-modellen. Vi har också påbörjat arbetet med att erbjuda olika inriktningar efter var i sjukdomsskedet man befinner sig, berättar Kristina Sandberg.
Hjärnträffen – en öppen verksamhet
Ett annat nytillskott är den nya öppna verksamheten Hjärnträffen som under 2025 haft 15 deltagare som är i tidigt skede av sin demenssjukdom. Tanken är att steget vidare till dagverksamhet inte ska bli så stort.
Samarbetet med regionen
Förändringsarbetet i Umeå kommun har varit framgångsrikt och omfattande. Dock har regionen i nuläget ingen vårdutvecklare inom demensområdet.
– Det försvårar utvecklingsinsatser i vår samverkan, påpekar Kristina Sandgren.
– Vi har lärt oss mycket, bland annat att när man ska förankra en större förändring så behöver man hålla i och hålla ut.
Text: Christina Nemell