4. Dokumentation och analys

Efter observationen behöver du dokumentera fynden systematiskt, gärna utifrån ICF. (länk kommer inom kort)

Exempel på journalanteckning: 
”Patienten kunde inte självständigt initiera aktiviteten utan behövde muntlig och visuell guidning. Hade svårt att planera och utföra momenten i rätt ordning, särskilt vid flerledade uppgifter. Behövde upprepade påminnelser om nästa steg. Visade tecken på frustration vid oväntade förändringar och hade svårt att rätta till misstag utan stöd. Kunde dock fullfölja aktiviteten med verbal vägledning och positiv förstärkning.”